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Tamoxifen抑制免疫反应,保护视网膜免受损伤

2017年3月15日
根据在小鼠中的新研究,乳腺癌药物tamoxifen他莫西芬似乎保护眼睛中的光敏细胞免于变性。该药物防止免疫细胞去除受伤的光感受器,即眼后部视网膜的光敏细胞。

最近在神经科学杂志报道的研究表明他莫昔芬可能用于治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)和视网膜色素变性(RP),两者是缺乏良好治疗选择的致盲性疾病。

该研究由国立卫生研究院国家眼科研究所(NEI)的研究人员进行。
虽然通常用于癌症治疗,他莫昔芬在实验室中用作在基因工程小鼠中激活特定基因的工具。
该工具允许研究人员在特定组织中随意打开和关闭基因。

当他们注意到一些不寻常的东西,Wai Wong博士,NEI视网膜疾病神经元胶质细胞相互作用部门主任,和他的团队为这个目的使用他莫昔芬。

Xu Wang博士,是Wong实验室的研究人员和研究的主要作者,观察到用他莫西芬治疗的小鼠获得了对光诱导眼睛损伤的抗性。

通过将小鼠暴露于持续时间短,高强度光诱导的光损伤通常导致光感受器的变性。

但在他莫西芬治疗的小鼠中,团队出乎意料地观察到很少或没有光感受器变性。

研究小组研究了他莫昔芬对正常小鼠和类似于RP疾病小鼠的光诱导光感受器变性的效果。

与未接受他莫昔芬治疗的对照小鼠相比,实时视网膜成像和组织分析显示显着更低水平的光感受器变性。

与对照组相比,他莫昔芬治疗的小鼠还显示出更高的光感受器功能。

他莫昔芬如何发挥这种保护作用?

在2015年的一项早期研究中,Wong表明光损伤在视网膜中引发神经毒性免疫反应。

“免疫系统对应激的光感受器变得警惕,并进入剔除模式,将它们从视网膜中清除,”他解释说。

Wong和他的团队推测,他莫昔芬正在抑制这种免疫反应,而不是直接保护感光细胞。
为了研究这一假设,Wong的团队培养小胶质细胞 -视网膜中的免疫细胞 - 并发现他莫昔芬降低他们去除和杀死感光细胞的能力。

他莫昔芬还降低了由小胶质细胞产生的炎症细胞因子水平 - 触发炎症的信号分子。

他莫昔芬似乎没有直接影响光感受器的机能或保护缺乏小胶质细胞的光感受器,暗示小胶质细胞的抑制是他莫昔芬保护作用的关键机制。

研究者目前正在分子水平研究他莫昔芬如何能够抑制小胶质细胞。

2016年8月,Wong的实验室提交了使用他莫昔芬治疗视网膜退行性疾病的专利。

这种药物的新用途是意想不到的,因为他莫昔芬以前已知的与视网膜的关联是乳腺癌患者中视网膜病变的低风险。

RP是一组影响视网膜的罕见遗传疾病。在全世界,RP影响约每4,000人有一人。
症状通常出现在儿童期,缓慢进展许多年,经常导致失明。
AMD是50岁及以上人群视力丧失的主要原因。
约200万美国人患有AMD,其影响中心视力。
在Wong的小鼠研究中使用的他莫昔芬剂量相当于FDA批准的乳腺癌剂量的8倍。

研究人员目前正在研究是否在更低剂量下保留保护作用。

这项工作“使我们在不远的将来进行临床试验,”Wong说。 “因为他莫昔芬作为FDA批准的药物,已经具有良好的安全性数据,所以转化到临床可以很快发生。”他解释说。

http://ecancer.org/news/11236-ta ... ina-from-damage.php
没看得太明白。
引用文章中的一句:根据在小鼠中的新研究,乳腺癌药物tamoxifen他莫西芬似乎保护眼睛中的光敏细胞免于变性。
我理解这是防治,没有变性的用了这个药物,可以阻止视网膜变性。我是这么理解的。这个药物如果是小孩子刚发现此病的时候赶紧用此方法治疗,就能不再继续恶化。视力能得到保护。这就是治疗。
但,如果已经变性了,而且很严重了,视力极差了,这些患者怎么办?好像没说能够逆转回来啊。保护光敏还是保护的意思,免于变性我理解就是和预防差不多的意思。不过,从医学角度理解的话,阻止恶化本来就是在治疗。也许我没看明白。但如果只是控制不使其继续变性,那我觉得不是理想的办法。假设一个患者,视力都降到0.05了,都快要看不见了,这个时候医生说,我给你治疗,治疗后就这样了,不能提高视力,但也不会瞎了。就这0.05你就将就着吧。我觉得当然这也是一种方法,但不是患者希望的通诺治疗后能提高一些视力、拓宽一些视野的结果。这种结果对于患者来说仍然是遗憾的。希望专业人士来指导指导。
我看了几遍这篇文章觉得原理和新加坡眼科医院一样.他们说有30%的RP人免疫反应会被启动而释放一种抗体攻击视网膜感光细胞从而使RP产生白雾感觉.他们会用药物注射或者口服药物进行治疗.有的国外病友治疗后白雾感觉就没有了
微信 xsfh550597973   QQ 550597973
又是一个好消息啊
@飞狐大哥,新加坡的这个疗法已经有在临床治疗这种白雾感症状吗?你的眼睛有白雾感症状吗?
我的白雾感症状很令我困扰,是一个相当大的问题,看人视物很模糊,走路看不清楚路,也看不清邻居的脸都不敢和人打招呼,桌上的菜都看不清是哪种菜,烦恼!
敢去买这个治乳腺癌的药来吃不?
千万不要尝试购买这个药物,这个药物的副作用还是很大的
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至于新加坡治疗的事情可以 QQ或者微信沟通
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本帖最后由 某城远望 于 2017-3-17 10:56 编辑

感谢飞狐大哥的提醒,等下加您QQ请教!
这是个好消息。在目前基因和干细胞疗法都无法突破的时候, 如何维持我们残存的一点视力至关重要。 已经患病10年以上了, 视力很差, 我不奢望能恢复, 能有希望保留尽可能久就是好消息了。 本人已购买他莫昔芬,他的副作用说明的确提到了有视网膜病变可能, 但那是对健康人而言, 对我们可能就是福音。8倍剂量我不敢,先两倍吃几个月吧, 实在等不到几年后临床了。 另外, 既然美国说乙酰半罐氨酸酰胺能抑制病程, 建议大家服用大剂量乙酰半胱氨酸(酰胺买不到), 槲皮素等保健品。 本来国内有个药厂做乙酰半胱氨酸滴眼液的, 可惜医院药店网上都买不到
楼上最好能经常报告一下用药的效果。乙酰半胱氨酸和槲皮素可以在iherb.com购买。只是我查过,槲皮素大量使用有治癌和致癌的多个效果,有这个说法。
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