作者： Englander M 等
摘要：回顾2007年1月1日至2011年12月31日，在波士顿麻
省眼耳医院进行玻璃体腔注射的所有病例，对术后急性眼
内炎的发生率进行统计。在此期间，共进行1208例玻璃体
腔注射。眼内炎发生率为0.029%（3例）。这3例平均在7次
注射后出现眼内炎，处于本研究接受注射次数的平均值加
减标准差的范围内，提示在定期多次注射后出现感染的概
率是相等的。细菌培养和革兰氏染色结果显示，凝固酶阴
性葡萄球菌1例，中性细菌培养阴性1例，中性表皮葡萄球
菌1例。3例通过玻璃体腔内注射抗生素、激素或者玻璃体
切除术都得到了成功治疗。末次随访时最佳矫正视力未出
现具有临床显著意义的下降（所有病例随访大于7个月）。
评论：对于本文回顾性的研究结果，我会更多的关注确认
偏倚的可能。最近英国眼科杂志上的一篇文章（Abell RG,
et al. 2012;96(12):1474-8）明确提出了手术室环境对眼内炎
发生率的影响。Lyall及其同事则指出术前术后不使用局部
抗生素和局部麻醉的使用会增加感染的风险（Eye [Lond.]
2012;26(12):1517-26）。另一方面，也有人反对术后使用抗
生素，认为这样会增加耐药菌株的概率，而从患者的角度
更倾向进行结膜下注射，因为这样注射的痛苦较小。 |
