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正常基因替代

转载自2010年4月科学网
一项小规模但颇为轰动的研究显示,针对罹患一种罕见遗传眼疾而成为法律界定的盲人的患者,一种基因疗法极大地提高了他们的视力。其效果在儿童中尤为惊人。

医学界有一个宏伟但基本尚未实现的梦想,即用正常基因替代致病性变异或遗失基因,来治疗各种永久损伤性疾病。研究人员表示,上述发现是实现这一梦想的一个重大进展。

研究中,包括四名8到11岁儿童在内的12位病人接受了一项手术。手术把一种让蛋白质成为视觉功能关键的基因注入一只眼睛。另外一只眼睛则没有治疗。病人们都没有恢复正常视力,但他们都反映说,有一定的改善。研究人员称,六位病人不再符合法律意义上的盲人标准,其中包括四名儿童。这些儿童的视力极大改善,似乎已改变了他们的人生。

研究的联席牵头调查员凯瑟琳•海(Katherine A. High)表示,接受上述基因疗法治疗前,这几位儿童在学校使用的是盲文点字,而现在,他们已经可以看书了。

海博士是费城儿童医院(Children's Hospital of Philadelphia)细胞与分子治疗中心主任,这家医院是此次研究的主要赞助方。在周末于旧金山(San Francisco)开幕的美国眼科学会(American Academy of Ophthalmology)会议上,她与来自宾夕法尼亚大学医学院(University of Pennsylvania School of Medicine)的同僚展示了研究成果。周六,医学杂志《柳叶刀》(Lancet)也在其网站上发表了这项研究。


这种疗法的安全性、稳定性以及其他一些因素还需要进一步了解。但到目前为止,在经过一次性治疗后,病人视觉的改善最长已经维持了两年时间,没有证据显示出现了明显的不良副作用。

身兼霍华德•休斯医学院(Howard Hughes Medical Institute)调查员的海博士表示,基因疗法的长远目标之一是开发瓶装***,打开盖子就可以给病人注射。她说,这项研究是基因疗法已经奏效的领域中的一个样本,是该领域内迈出的一大步。

研究中的病人罹患莱伯氏先天性黑内障(Leber's congenital amaurosis)。这种病的特点是,一段名为RPE65的基因发生变异,导致 缺失,进而引起视网膜退化,大脑视觉处理中断。大约3,000美国人患有这种疾病,其中6%-16%为上述研究中的病人所患的病种。

病人们在婴幼儿期就有了明显的视觉缺陷,一般都没有周边视力,对光线敏感度低,眼球移动很快,因而不能将视线集中于特定物体。这种疾病发展缓慢,多数人到三十多岁或四十出头就完全失明。没有任何有效的治疗方式。

同一批研究人员此前进行的一项初步研究获得了令人鼓舞的成果,初步研究涉及本次研究中的三位病人,均为年轻成年人。研究结果于2008年与另一研究团队的类似研究一同发表,引起了广泛关注。本次的研究报告也建立在上一次的初步研究结果基础上。初步研究的结果被证明是安全的,所以研究人员决定把儿童纳入研究。
谢谢楼主的分享,尽管是针对先天性黑蒙,但使我们对基因治疗更有信心了。
老是先天性黑蒙
都5年了 还在先天性黑蒙
先天性黑蒙是比较典型还是相对而言好治疗?不懂
希望今天有100万砸到我的头上,哈哈
不好意思拉,本人先天的,的确看来先天的比后天的要好治些,但医学总是循序渐进的,可能先天的遗传因素更明显些吧
据3月4日的《科学-转化医学 》杂志报道说,一项新的动物研究凸显了用基因疗法来治疗Leber先天性黑矇症(LCA)的潜力。该疾病是一种会导致到成年的时候完全失明的无法治愈的遗传性疾病。
研究的结果阐明了这种能够治疗双眼的基因疗法的安全性和功效。 去年,一个开拓型的临床试验通过基因疗法帮助了一组儿童战胜了他们的几近完全失明疾病。这种基因疗法将一个突变的基因进行了替换,并使所有12名患者的一只眼睛的视力得到了部分的恢复。 正如人们所料,这一成功恢复视力的基因疗法试验使得患者争相要求对他们的第二只眼睛做进一步的治疗。 现在,同一团队的研究人员已经朝着向这些患者提供相同的恢复其第二只眼睛视力的治疗迈出了重要的一步。
在大多数的基因疗法研究中,人们用一种被称作载体的分子来将一种“有功能”的基因传送到患者的细胞之中。载体通常是在基因上被改变的病毒核酸分子的主链,它们携带有正常人的DNA。尽管最近用于临床实验的腺病毒相关病毒载体成功地逆转了LCA患者一只眼睛的失明,但人们不确定的是,鉴于在第一次注射了病毒之后有可能出现一种令病情加重的免疫反应,因此用同样的方式治疗第二只眼睛是否安全。
在本次研究中,Defne Amado及其同僚显示,在犬和猴子(它们是眼睛的大小和结构与人类似的动物)的第二只眼睛中再次给予含有该基因的腺病毒载体既安全而且有效。此外,即使是在那些先前就已经存在有针对该病毒载体的免疫性的动物之中,这种治疗也是安全的;而这一免疫特性却使某些患者被挡在了该基因疗法的试验之外。这些结果使得合格接受该项治疗的患者的范围变得更宽;那些因为预先存在免疫性的患者也许能够接受对其第一只眼睛的治疗,而那些第一只眼睛已经接受过基因疗法的患者也许有机会恢复他们第二只眼睛的视力。(生物谷Bioon.com)
谢谢·在哪个国家的
应该是美国
继续关注,希望有更多的好消息
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