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锥杆细胞营养不良可能视杆细胞会好一点,也就是说夜视力相对会好一点,锥杆细胞营养不良的患者应该也很多,治疗的方法和普通的RP没有太大的区别,可能在生长因子治疗方面效果会好一点,个人意见,仅供参考。
3# Jessie

个人认为一开始发病应该是视野缺损,视力下降,慢慢夜盲出现。
锥杆细胞营养不良主要损害视锥细胞,也伴有不同程度的视杆细胞损害。本病主要累及黄斑区,以后也可发生周边部的视网膜色素变性。视锥细胞损害发生较早,因此主要症状为视力减退,后天性色觉异常,当视杆细胞受损时发生夜盲。因此又称中央型视网膜色素变性。
【临床表现及诊断】
  患者出生时眼部正常,一定年龄后出现视力进行性下降,起病年龄分布较广。晚期视力低至O.1以下,畏光和昼盲!!!也较常见,晚期视力低下出现眼球震颤。
 眼底:最初可能正常,以后出现中心光反射消失,黄斑区呈青灰色伴有金箔样反光,视网膜色素上皮萎缩,部分病人可能有视神经萎缩,视网膜血管变细及色素团块堆积。有些病人晚期眼底与视网膜色素变性很难鉴别。
  荧光血管造影检查主要表现为黄斑区靶心样!!!或弥漫性脱色素(窗样缺损),如有色素团块可见荧光遮蔽。本病所见的靶心样改变,即黄斑中心有小片未受侵犯的区域(呈低荧光)。其外围为脱色素环(环形高荧光)。
 色觉检查可见后天性色觉受损,呈全色盲!!是本病的主要特征之一。
 全视野ERG的表现为明视反应所受损害比暗视反应严重,明视反应降低或消失!!,暗视反应正常或降低,有些人明、暗视反应均消失,此时其表现与视网膜色素变性很难区别。
 暗适应曲线呈视锥细胞阈值明显升高,视杆细胞阈值正常或升高。
 本病临床特征为进行性视力下降,获得性色觉异常,畏光和眼球震颤。黄斑呈萎缩性改变,典型的呈靶心状。视功能的检查,尤其是色觉检查、全视野ERG和暗适应的测定,对本病的诊断有重要意义
13# Jessie

RP是很难分型的,很多专家看了病人的检查报告,还是确定不了类型,这种情况可以请专业级的电生理方面的专家确认,可能会更好一点。
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