2024年8月16日
迈阿密大学米勒医学院 Bascom Palmer 是美国排名第一的眼科医院，其眼科主任Alfonso 博士和他在 Bascom Palmer 的同事处于创新眼科治疗的前沿，致力于治疗影响全球数百万人的视网膜疾病。Bascom Palmer 着眼于一个雄心勃勃的项目——全眼移植。
眼睛尚未成功移植。但新技术和 Bascom Palmer 的最新研究进展为潜在的突破铺平了道路。Alfonso 博士和他的同事正在推进一项由 美国国立卫生研究院资助的项目，该项目旨在通过修改捐赠的生物眼使其能够为失明患者恢复视力。
该团队目前正在使用 ECMO 设备来保存捐赠的眼睛，使他们能够应用基因疗法和干细胞，替换器官的特定部位并增强其功能。希望有一天他们能够将升级的眼睛移植到患者身上。
Alfonso博士说：“我们正在研究眼睛在 ECMO 设备中的细胞以改变其生物学特性，因此当它被移植到患者身上时，它将尽可能地看起来像患者的一部分。”
Bascom Palmer的研究人员还在尝试在眼睛内植入计算机芯片，以便向大脑发送和接收图像。
全眼移植“登月计划”
Alfonso博士引用了肯尼迪总统的“登月计划”演讲，当时总统说：“我们选择在这十年去月球做其他事情，不是因为它们很容易，而是因为它们很难。”
Alfonso博士说，整个眼睛移植项目旨在为盲人患者提供一只看得见的眼睛，也许是通过使用一种经过修饰的生物眼睛使其具有视觉功能。“仿生眼”可能包括一个电子芯片，通过基因治疗来防止同种异体排斥反应，干细胞治疗来替代退化的眼组织，以及与大脑的电子连接。
Bascom Palmer的 Felipe A.Medeiros博士说：“将寻求全眼移植描述为一项艰巨的挑战，将激发Bascom帕尔默团队的集体智慧和奉献精神。这项合作项目将利用迈阿密大学工程学院、Lois Pope LIFE中心、迈阿密移植研究所和米勒学院各系的多样化专业知识。视神经再生和重新连接远非成功进行眼部移植的唯一挑战。在手术方面，必须切除供体眼组织并将其运送给受体。显微手术和眼部整形手术将眼睛置于正确的位置，重新连接肌肉，恢复毛细血管和静脉的血流。”
米勒学院眼科Thomas E. Johnson 教授对他的团队充满信心。他说：“我们的眼部整形手术团队处于临床和基础研究的最前沿。”。“凭借我们的集体想象力、丰富的经验和熟练的技能，我们有能力为最具挑战性和最复杂的问题设计创新的解决方案。”
米勒学院眼科Daniel Pelaez教授对这项突破性工作持乐观态度。他说：“我们已经开始踏上征程不同病情的患者提供许多好处。它可以推动许多医学领域的进步。它可以改变整个范式。”
全眼移植的基础
Pelaez博士详细阐述了支撑他们工作的科学基础，并引用了诺贝尔奖获得者罗杰·斯佩里的开创性研究。
Pelaez博士说：“在20世纪60年代，Sperry对青蛙和蝾螈等两栖动物的研究揭示了一种天生的再生生物能力。”。“我们的挑战和机会是解码这些自然过程是如何运作的，然后将其转化为人类的治疗应用。”
米勒学院眼科学教授兼 Nasser Ibrahim Al-Rashid 眼科学主任医师David T. Tse设计了一种手术技术，可以在从捐赠者的血液供应中取出眼球后移植和保存眼球。迅速恢复血流对组织存活至关重要。
米勒学院眼科Victor L. Perez教授说，器官排斥是另一个挑战。眼睛的免疫特权是一种微妙的平衡，必须保持这种平衡以防止排斥反应。”我们正在进行的眼部免疫学研究旨在了解和控制对移植的免疫反应，旨在开发新的方法，使我们能够将供体组织无缝地整合到受体的免疫系统中。”
Tse教授说：“我希望巴斯科姆帕尔默成为世界上第一个实现登月目标的眼科中心。全眼移植是最终目的。”
https://news.med.miami.edu/whole ... nary-breakthroughs/
https://news.med.miami.edu/basco ... le-eye-transplants/ |
