半世流离

　早期治疗效果显著 治疗手段再添新武器
　　某健康网：老年性黄斑变性一直是医学界的难题，现在我们医院是采取什么方法来治疗？效果如何？
　　眼科专家：干性老年性黄斑变性到目前为止没有确定有效的治疗方法，它的病变缓慢，可以用一些药物去控制和阻止它的发展，并给患者提一些建议性的预防方法，比如不吸烟，多吃绿叶蔬菜；控制体重和血压、血脂、血黏度，服用抗氧化剂，最普通的是维生素C；补充微量元素等。这些都不可能使视力完全恢复，只能延缓它的进一步发展。
　　湿性的老年性黄斑变性在05年以前是基本上没有很好的办法，药物是起不到什么作用的。但在05年以后，慢慢就有针对性的药。首先我们要明确这个疾病为什么会出现呢？因为眼底的血管多少是固定的，但黄斑变性的病人，他长出了不应该长的血管，这些不该长的血管最大的问题就是很容易破，血管一破就出血，出血完之后就会结疤，结疤之后就会影响视力，甚至看不到了。那么我们的治疗就希望这些血管能够不出血，或者在出血之后在早期就能止住，从而达到稳定甚至挽救视力的目的。比如有些患者的视力在患病后降到0.1甚至是0.05，以前药物或手术就效果不明显，现在的药物呢，就可以将视力升到0.5或0.7，能够有一个恢复过程。
　　某健康网：据闻现在治疗老年性黄斑变性主要的方法是PDT，我们医院是使用这种方法吗？
　　眼科专家：是，PDT（光动力疗法）是其中一种。它是使用一种特异的光敏剂维替泊芬。首先将维替泊芬注入眼底血管，它会聚集在一个地方，然后我们用一个很低的激光照射，它这个地方就起作用，把新生的的血管给堵塞掉，堵塞掉就不出血了。是比较方便有效无创伤的一种方法，但有一个问题，那就是完成之后一段时间容易复发。 维替泊芬这种药物比刚刚说的05年要稍早一点，在国外大概是2000年之后就上市了，中国稍晚一点。
　　某健康网：那么现在我们是有有一个更新的药物在应用？应用广泛吗？
　　眼科专家：是的，新药物与PDT是两种不同的途径。PDT是用药物跟激光把出血凝固；新药物则是直接针对新增血管，将这些不该长的血管萎缩掉，叫血管生长因子的拮抗剂或者抑制剂。运用这种新药物治疗老年性黄斑变性非常具有针对性和目的性，是07年美国SCIENCE杂志评的,全世界十大科技进展之一。目前在中国还没有正式上市，不过国家***监督管理局正在做准入评估，我们中山眼科是承担单位之一，预计在2010年底能在中国正式上市。
　　中医中药可辅助 选择千万别盲从
　　眼科专家：有不少患者选择了中医治疗，请问教授对于中医中药治疗老年性黄斑变性有什么看法？
　　唐仕波教授：我们祖国的传统医学经过几千年的历史沉淀确实在不少领域具有独特的疗效，许多患者也非常信任。但是到目前为止，还没有一种中药是有对老年性黄斑变性针对性的作用的。不过，中药可以作为辅助治疗手段，它在某些方面比如说促进出血吸收减轻水肿等有一定的作用。我们不建议患者单纯依靠吃中药或打中药针来治疗这种疾病。应该更多选择现行临床已经有确却疗效的方法，然后再结合中医中药辅助。
　　未病先防  遮光眼镜谨慎选择
　　某健康网：对于任何疾病来说，防大于治，对于老年性黄斑变性来说，教授有没有一些预防建议给到网友们呢？
　　眼科专家：一定也注意用眼卫生；二是戒烟限酒，因为烟酒是增加患病几率的一个危险因素，特别是烟；三是在饮食方面可以多吃点青菜水果，步入中年以后 如果能长期的定期的服用一些抗氧化的食品或保健品也是可以的，不过要注意只是补充，它并不能起到针对性的治疗作用；另外，紫外线和蓝光也是有伤害的，我建议中老年人戴橙色的遮光镜，因为太黑的眼镜会导致瞳孔散大，如果所配带的深色镜没有抗紫外线和蓝光的功能的话，反而增加紫外线和蓝光的摄入量，所以选配橙色眼镜更科学。
　　某健康网：刚刚您也提到过如果曾经有一只眼患过老年性黄斑变性，另外一只眼是非常大可能也会患上此种疾病，然后对于这一部分已经单眼患病的患者来说，我们有什么建议呢？
　　眼科专家：我们对于这类患者的建议，起码有两个：一要定期来看医生，即使一只眼睛已经失明了，也要关注另外一只眼睛,必须得定期，最好是半年看一次，如果不方便也不要超过一年。第二，就是刚刚讲的，主观检察，自我检查。早上起来，看看门边看看窗边有没有变歪，如果是一眼就看到弯了或者发现视力下降中间有黑影，要马上看医生。