RPE移植治疗视网膜疾病，路在何方？
关于视网膜色素上皮细胞（RPE）移植的研究已经历时20余年，其目标在于修复网膜下的解剖结构和重建视功能。动物实验和人体实验结果已经证明RPE移植可以有效的逆转视力损伤，但是遗憾的是，在近期临床实验中，其恢复视力的作用却非常有限。
单纯的RPE损伤的疾病很少，比如LRAT突变、RPE65突变、merTK突变引起的视网膜色素上皮变性。RPE65突变、merTK突变引起的视网膜色素上皮变性目前主要采用基因治疗的手段，而非RPE移植。而对于一些其他的疾病，比如说Best’s病，其RPE的结构和功能均改变，则需要重建RPE细胞层。不过造成RPE损伤更常见的是一些复杂疾病过程，比如年龄相关性黄斑变性，糖尿病视网膜病变，慢性炎症性疾病等。此时，RPE移植理论上均可用于治疗这些光感受器及RPE损伤疾病。
在人类疾病中，全层自体移植被广泛应用，而且非常有效。但是需要寻找能替代RPE细胞的自体来源细胞，比如说胚胎干细胞、骨髓干细胞、脐血源性细胞。将细胞移植与其他治疗相互结合，比如基因治疗，其前景振奋人心。动物实验和人体实验结果已经证明RPE移植可以有效的逆转很多眼科疾病的视力损伤，只是我们还需要进一步改良和革新移植的技术，才能将RPE移植治疗真正应用于临床，让那些已经致盲的眼睛重见光明。 |
