续上期
5、视力、视野和ERG的检测及观察指标
(1)中心视力检测:使用标准对数视力表(国标GB11533-89)检测裸眼视力,屈光不正者检测矫正视力,将双眼平均(裸眼或最高矫正)视力按四舍五入取小数点后一位。
(2)视野检测:使用美国加州Humphrey医疗仪器公司出品的全自动电脑视野仪(Humphrey Ⅱ型)。受检者先暗适应5~10min,在自然瞳孔状态下进行检测。被检眼盯住前方黄灯,用眼睛余光看周边部,每看到一个白点闪烁就按一下鼠标。检测程序为SITA-Fast,采用Gaze/Blindspot监视器,固视目标为中心注视,光标为三级白光,光标闪烁持续时间100ms ,背景光亮度为31.5asb,每一视野检测中心30°范围76个检测点。观察双眼平均缺损敏感度(Mean deviation,MD)均值。
(3)ERG检测:使用重庆康华科技有限公司出品的APS-2000型全程控视觉电生理检查系统。被检查者滴1%托品酰胺滴眼液3次散瞳,暗适应20分钟,瞳孔散大?7mm,常规处理皮肤,使皮肤电阻< 5 kΩ,安装7 mm直径盘状氯化银皮肤记录电极,作用电极置于下眼睑正中,参考电极和地电极分别置于鼻根上方2.5cm前额及太阳穴正中。采用全视野白色闪光刺激,进行暗视ERG时背景光?度为0.0dB, 进行明视ERG时背景光?度约30 cd/m2dB。放大倍数为10K,分析时间为250ms,刺激次数为1次,刺激模式为Single模式,低通频率为75Hz,高通频率为0.1Hz,采集模式为SYSN模式,闪光?色为白色,闪光?度为 1.125 cd×s/m2。观察双眼b波的潜伏期(Latent period of b wave, Lb)和振幅(Amplitude of b wave, Ab)的均值。