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BIIB112基因疗法有望用于X连锁性视网膜色素变性

2021  05  04

研究性基因疗法BIIB112被证明可以使X连锁性视网膜色素变性患者(一种以渐进性视力丧失导致失明为特征的罕见疾病)持续改善。

“BIIB112 (NSR-RPGR)是一种基于AAV8载体的基因疗法,它使用密码子优化来表达由RPGR突变引起的XLRP患者的感光细胞中完整的、正确排序的视网膜色素变性GTPase调节蛋白(RPGR),”牛津大学的研究人员指出。

在美国,视网膜色素变性的患病率估计为3500或4000人中有1个。当前,美国食品和药物管理局(FDA)仅批准了一种疗法-一种基于腺相关病毒载体的基因疗法,该疗法被指定用于治疗已确诊与双等位基因RPE65突变相关的视网膜营养不良的患者。

因此,必须有更新的治疗选择,尤其是研究性,有效和安全的基因治疗。

在今年的年度视觉和眼科学研究协会(ARVO)线上会议上,MacLaren的团队介绍了2项正在进行的试验的结果-1阶段剂量递增Xirius研究和Xolaris(一种自然疾病进展研究)。

因此,研究小组评估了Xirius研究中18例接受BIIB112治疗的患者。所有患者均≥18岁。他们还研究了Xolaris(N = 69)的亚组患者,这些患者符合Xirius第I部分的纳入标准并完成了12个月的随访。

出于他们的分析目的,他们将视网膜敏感性反应者定义为在≥5个基因座标处与基线相比改善了≥7dB。

MacLaren及其同事报告说,使用4种最高剂量(n = 12)进行治疗可使中央视网膜敏感性得到早期和持久的改善。因此,有6位参与者在第1个月显示了响应,而4位参与者在第12个月保持了响应。

此外,从Xolaris(未经治疗的眼睛)中挑选出的参与者中,直到第12个月的任何时候都没有达到中央视网膜敏感性反应。

研究小组还评估了低亮度视敏度(LLVA),将改善定义为ETDRS≥15个字母。因此,他们观察到早在第1个月就可以改善治疗眼,在12个月的随访中3/11名参与者得到了改善。没有任何未经治疗的眼睛得到了改善。

大多数相关的不良反应都被认为是轻度的并且可以解决。此外,在任何研究剂量下均未出现剂量限制性毒性。炎症大多发生在较高剂量下,但是口服皮质类固醇激素治疗被认为是有效和有用的。

研究人员总结说:“ BIIB112的治疗耐受性良好,在3-6组人群中,导致了2种视觉功能的早期且持久的改善。”

这项研究“在X连锁性视网膜色素变性中使用BIIB112(NSR-RPGR)改善视觉功能:XIRIUS(剂量扩展)和XOLARIS(自然疾病进展)研究”在ARVO 2021上发表。

https://www.hcplive.com/view/gen ... etinitis-pigmentosa
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